Colesterol HDL y troponina T ultrasensible como biomarcadores predictivos de fibrilación auricular postoperatoria

Resumen Introduccion: Lafibrilacionauricular(FA),conunaincidenciaaproximadadel30%,eslaarritmiamas frecuente tras cirugia cardiaca. Se han asociado a la FA factores como la inflamacion, lapresencia de fibrosis cardiaca, el estres y la apoptosis de cardiomiocitos. Objetivos: Consideramos que el remodelado auricular es un proceso preexistente en los pacien-tes con FA posquirurgica. Analizamos los factores relacionados con la incidencia de FA en elpostoperatorio de cirugia cardiaca. Metodos: Incluimos a pacientes consecutivos, estables hemodinamicamente y en ritmo sinusal,sometidos a cirugia cardiaca programada con circulacion extracorporea. Se valora la caida enFA posquirurgica. Resultados: Se incluyeron un total de 100 pacientes sometidos a cirugia de revascularizacioncoronaria (59) o sustitucion valvular aortica (41) por estenosis aortica grave. La FA postope-ratoria se produjo en 29 pacientes con predominio de la cirugia valvular respecto a la cirugiacoronaria. Los factores predictivos de la aparicion de FA postoperatoria en el analisis multi-variable fueron el sexo masculino, la ausencia de terapia cronica con betabloqueadores, laperfusion de fibrinogeno intraoperatorio, valores bajos de colesterol HDL y valores elevados detroponina T ultrasensible en el preoperatorio.