The ATP-binding cassette transporter a1 R230C variant does not modify the weight loss response to hypocaloric diet

Objetivo: Investigar si la variante R230C del transportador ABCA1 (asociado a la obesidad) modifica la respuesta a una dieta hipocalorica. Sujetos: La muestra del estudio estuvo compuesta por 49 mujeres, 21 con el alelo de riesgo R230C y 28 con el genotipo R230R. Los pacientes siguieron una dieta hipocalorica (500 calorias menos que su consumo diario promedio) durante 12 semanas. El desenlace principal fue la perdida ponderal. Mediciones: En la visita inicial y cada 4 semanas, se midio el peso, la cintura, la cadera y se determino la concentracion de glucosa, insulina y lipidos en plasma. En la visita inicial y final se midieron las concentraciones de leptina y adiponectina y se midio la accion de la insulina (mediante el modelo minimo) y la composicion corporal. La conducta alimentaria fue registrada. La regresion lineal multiple fue usada para identificar los determinantes del desenlace primario, ajustando por la edad, tabaquismo, actividad fisica y adherencia a la modificacion dietaria. Resultados: En la visita inicial, los casos con el alelo de riesgo R230C tenian concentraciones menores de colesterol HDL y apolipoproteina AI. La reduccion del peso, cintura, cadera, indice de masa corporal, glucosa, insulina, colesterol, colesterol HDL, colesterol LDL, HOMA-IR y apolipoproteina A1 ocurrieron en ambos grupos. La variante C230 no afecto la respuesta. No existieron diferencias en los parametros del modelo minimo y de la composicion corporal. Los casos R230C tuvieron una mayor desinhibicion del apetito en la visita final (p = 0.006). Conclusiones: La presencia del alelo C230 en el gen ABCA1 no tiene efecto en la respuesta ponderal a una dieta hipocalorica. La asociacion entre la obesidad y la variante R230C no puede ser explicada por una respuesta distinta a la restriccion calorica