Diarrea crónica: Aspectos clínicos

Reportamos un estudio retrospectivo acerca del sindrome de diarrea cronica, realizado en 50 historias clinicas correspondientes a pacientes hospitalizados en el Hospital E. Rebagliati M. durante el periodo de abril de 1983; a marzo de 1988; con la finalidad de evaluar la clinica del sindrome, los agentes causales del mismo y la metodologia diagnostica utilizada. El criterio de seleccion considero aquellos pacientes con diagnostico de ingreso de "diarrea cronica de causas a determinar". Siete fueron excluidos por presentar estudios incompletos mientras que 2 fueron casos de diarrea aguda infecciosa. Cuarenta y un pacientes fueron casos definitivos de diarrea cronica y fueron divididos en dos categorias : la primera como Diarrea Cronica Organica (58.53 por ciento) y la restante comop Diarrea Cronica Funcional (41.46 por ciento). Sobre el universo de 41 pacientes con diagnostico de diarrea cronica nuestros resultados revelan que : (1) el sindrome afecta principalmente a la poblacion economicamente activa y el tiempo de enfermedad es mayor de 3 semanas en todos los casos; (2) la anemia, fiebre, baja ponderal, evacuaciones nocturnas y deposiciones con sangre, orientan a la organicidad; mientras que los disturbios psiquiatricos, las evacuacines diurnas, el dolor abdominal, la recurrencia de la enfermedad y la ausencia de patologia organica detectable, suguieren el caracter funcional del sindrome; (3)la causa mas frecuente de diarrea cronica es el sindrome de intestino irritable seguido de las enfermedades infecciosas, con la parasitosis en primer termino y (4) siendo la afeccion colonica predominante y las enfermedades infecciosas preponderantes, la metodologia diagnostica orientada hacia aquellas, tendra un buen rendimiento diagnostico