Epidémiologie descriptive de l’association de dysthyroïdies auto-immunes avec d ’autresaffections auto-immunes dans un service de Médecine Interne au sud du Sahara
2020
Introduction : Les thyroidites auto-immunes sont des maladies auto immunes specifiques d’organe. Leur association avec d’autres maladies auto immunes specifiques ou non d’organe n’est pas rare mais la frequence reelle n’est pas connue. L’objectif de ce travail est d’apprecier la frequence de cette association et d’en determiner les differents types. Il s’agissait d’une etude retrospective allant de 2013 a 2018. Elle portait sur 24 dossiers de patients, qui ont presente une association de dysthyroidie auto-immune avec une autre affection auto-immune. L’association la plus frequente etait celle avec les maladies auto-immunes specifiques d’organe comme la maladie de Biermer (12 cas), l’insuffisance surrenalienne (4) et le diabete de type 1 (3 cas). La maladie de Biermer etait plus frequemment associee a la maladie de Basedow. Le lupus etait le plus souvent associe a la thyroidite de Hashimoto (3 cas). Parmi ces associations, nous avons notee 4 cas de polyendocrinopathie autoimmune (PEAI). Il s’agissait de 3 PEAI de type 2 et 1 cas de PEAI de type 3 (avec lupus systemique, thyroidite de Hashimoto et sclerodermie). Concernant le delai de survenu, la maladie auto-immune etait la presentation clinique initiale, chez 10 patients (42%), avant la survenue la dysthyroidie. Chez 7 patients, le diagnostic de la dysthyroidie et de la seconde maladie auto-immune etait concomitant. Le diagnostic de la dysthyroidie auto immune a precede celui de la maladie auto immune associee dans 7 cas. D’autre part, la dysthyroidie survenait a distance de la maladie auto immune associee chez 10 patients. Mots cles : Dysthyroidie - maladie de Basedow - polyendocrinopathie auto-immune.
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