Varicocele in the adolescent population: challenges in management

O manejo da varicocele em adolescentes continua sendo um dos topicos mais interessantes e debatidos. Embora a crescente conscientizacao do comprometimento testicular induzido por varicocele tenha motivado diversos estudos, algumas das controversias na varicocele em adultos, em relacao a fisiopatologia, tratamento e problemas de fertilidade, tambem podem ser transpostas para a populacao adolescente. Alem disso, os adolescentes representam um grupo heterogeneo com desafios no diagnostico, parâmetros clinicos e preditores de desfecho limitados. O desenvolvimento fisico e puberal reflete-se em dificuldades para condutas padronizadas. O objetivo deste artigo e revisar os dados disponiveis da literatura sobre a apresentacao, epidemiologia e patogenese da varicocele em criancas e adolescentes. Tambem abordamos as principais limitacoes e desafios da avaliacao clinica e fornecemos evidencias atuais sobre o dilema do tratamento com varicocele nesse subconjunto especifico de pacientes. Opcoes de intervencao e resultados tambem sao discutidos. A presente revisao baseia-se em uma busca eletronica utilizando as bases de dados Pubmed / MEDLINE e referencias dos artigos identificados realizadas entre marco e maio de 2018.