Microlitiasis alveolar pulmonar: Un hallazgo incidental en un paciente con EPOC

La microlitiasis alveolar pulmonar es una enfermedad hereditaria infrecuente causada por mutaciones en el gen SCL34A2 que codifica el cotransportador de fosfato en celulas alveolares tipo 2. Esto resulta en un aumento de fosfato y calcio en el surfactante pulmonar que conlleva a la formacion y deposito de microlitos intraalveolares. El diagnostico definitivo necesita la identificacion histologica de los microlitos. Reportamos el caso de un paciente masculino de 67 anos con antecedente de EPOC y tabaquismo pesado, quien consulto a nuestra institucion por empeoramiento progresivo de disnea desde hace una semana, asociado a tos seca y alzas termicas no cuantificadas en casa. La radiografia de torax mostro micronodulaciones calcificadas bilaterales. La tomografia computarizada de alta resolucion confirmo estos hallazgos. El diagnostico fue confirmado por los resultados histologicos del lavado bronco alveolar identificandose los microlitos laminares caracteristicos.