Cancer du sein chez l’homme : revue de la littérature

Le cancer du sein chez l’homme est une pathologie rare et meconnue. Son incidence augmente dans les pays industrialises. Il existe de nombreuses similitudes avec le cancer de la femme, mais egalement des particularites dans la prise en charge, liees a l’âge des patients, a la presence de comorbidites, au delai diagnostique plus long et au faible volume mammaire. La mastectomie totale avec curage axillaire reste « le gold standard ». Le prelevement du ganglion sentinelle est une option prometteuse dans la prise en charge des stades precoces. L’irradiation adjuvante est generalement systematique, et le tamoxifene reste l’hormonotherapie de reference. La chimiotherapie adjuvante peut etre proposee aux patients a haut risque. La surexpression de l’oncoproteine HER2, observee chez 10 a 15 % des patients, pourrait justifier la prescription de trastuzumab. Dans le contexte de l’evolution considerable obtenue ces dernieres annees dans la prise en charge du cancer du sein de la femme, il nous semble important de faire le point sur les donnees acquises et la possibilite d’exploiter ces avancees pour ameliorer la prise en charge du cancer du sein chez l’homme.