Étude de l’allo immunisation anti-érythrocytaire sur la base des déclarations e-FIT

Objectif Determiner les parametres âge, sexe, nombre et phenotype des PSL associes au risque d’allo-immunisation dans une population de patients homogenes quant aux caracteristiques des produits transfuses. Methode Les parametres etudies ont ete collectes sur la base des declarations d’allo-immunisation anti-erythrocytaires declarees en IdF entre 2012 et 2017. Le nombre et le phenotype des PSL transfuses avant la declaration de l’allo-immunisation ont ete repris dans la base Receveur de l’EFS IDF. Pour les immunisations RH/K, seuls ont ete pris en compte les CGR pheno incompatibles dans ces systemes. Pour les immunisations dans les autres systemes, tous les CGR ont ete comptabilises, les phenotypes FY, JK, Ss n’etant pas connus pour ces CGR. Les patients ayant un anti-KEL1 et transfuses entre 2012 et 2017 ont ete extraits de cette base pour valider les resultats des anticorps declares. Resultats et Conclusion Malgre l’absence de declaration e-FIT dans plus de 50 % des cas et la difficulte d’exploiter des donnees heterogenes en terme de saisie, cette etude confirme le role du nombre d’expositions aux antigenes de groupes sanguins comme facteur de risque d’immunisation anti-erythrocytaire, avec des immunisations rapides pour le RH/K, et une apparition plus tardive mais neanmoins precoce (5 CGR pour 50 % des allo immunises) pour les autres systemes. Ces donnees montrent que le statut de haut et bas repondeur des patients peut etre rapidement connu, et le respect ou non du phenotype adapte en consequence chez les patients de plus de 70 ans. Enfin, le risque d’allo immunisation vis-a-vis des antigenes mineurs (FY, JK, MNS) par exposition aux produits plaquettaires est faible ( Tableau 1 , Tableau 2 , Tableau 3 ).