Utilización de fármacos específicos para la enfermedad de Alzheimer

Objetivo. Analizar la evolucion y repercusiones economicas del consumo de farmacos especificos para la enfermedad de Alzheimer (EA) en Aragon, conocer su patron de utilizacion y estimar la proporcion de pacientes en tratamiento especifico. Metodos. Estudio descriptivo del consumo extrahospitalario de inhibidores de colinesterasa y memantina (1996-2004) a traves de los envases facturados por oficinas de farmacia al Sistema Nacional de Salud. A partir de las dosis diarias definidas (DDD) e importe se calcularon: DDD por cada 1.000 habitantes (DHD), DDD por cada 1.000 habitantes mayores de 64 anos (DHD65), incremento primer-ultimo ano (%), consumo proporcional por farmaco, coste por habitante y ano y coste-tratamiento- dia (CTD). Para la estimar la proporcion de pacientes tratados se compararon las DHD65 con la prevalencia de EA. Resultados. Las DHD del conjunto han evolucionado de 0,026 (1996) a 3,235 (2004). El donepezilo se consolida como el mas prescrito, aunque su peso disminuye ante la rapida penetracion de nuevas alternativas. Las DHD consumidas en 2004 supusieron un coste cercano a 6 millones de euros. El CTD disminuyo un 30% en el periodo estudiado, mientras que el coste total se multiplico por 90 (por 60 cuando se utilizaron euros constantes de 2004). Se estima que en 2004 el 34% de pacientes con EA recibio tratamiento especifico. Conclusiones. Se observa un importante ascenso en el uso y la carga economica que suponen estos farmacos, cuyo coste-efectividad ha sido discutido en algunos estudios. Son necesarios trabajos con datos mas especificos por paciente que permitan identificar sus caracteristicas y valorar la adecuacion de los tratamientos