Retençäo corporal total do MDP-sn-99mTc pelo método de sua excreçäo urinária de 24 horas no estudo da remodelaçäo óssea

O metodo da retencao corporal total do MDP-Sn(99)m Tc avaliado pela sua excrecao urinaria de 24 horas (RCTeu), e um metodo alternativo, seguro e pouco invasivo para o estudo do metabolismo osseo. A RCTeu representa quase exclusivamente a retencao do radiotracador ao esqueleto osseo, sendo esta incorporacao efetuada basicamente a nivel das areas de formacao ossea seguidas de mineralizacao e das areas de reabsorcao ossea, onde haja exposicao direta da matriz mineral (cristais de hidroxiapatita). O metodo demonstra ser eficiente na caracterizacao da taxa global de remodelacao ossea, sem no entanto especificar eventuais predominios a nivel celular dos processos de reabsorcao ou formacao. A boa correlacao descrita em diversos trabalhos na literatura, da RCTeu, com tradicionais mercadores bioquimicos da reabsorcao e formacao ossea, atestam a eficiencia do metodo na caracterizacao da taxa de remodelacao ossea. O metodo foi aplicado em um grupo de 20 voluntarios normais (1O M/1O F), com idades de 25,2 n 3,7 anos, por duas vezes com intervalo de sete dias. A percentagem media da RCTeu no grupo estudado, foi de 29,80 n 3,96 por cento para a primeira e de 29,13 n 3,93 por cento para a segunda avaliacao, atestando a boa reprodutibilidade do metodo (compativel com os dados da literatura). Nao houve diferenca significativa nos resultados obtidos entre os homens: 30,13 n 3,12 por cento e entre as mulheres: 29,47 n 4,81 por cento. Comparando os resultados da RCTeu deste estudo com aqueles publicados na literatura pelo mesmo metodo em condicoes equivalentes, nao houve diferenca significativa. A funcao renal e a correta coleta de urina de 24 horas sao fatores importantes na interpretacao do exame, sendo prudente investigar previamente a creatinina serica e a monitorizacao do volume de 24 horas pela creatininuria. Esta tecnica, por sua simplicidade e eficiencia, aliada a reduzida dose e caracteristicas fisicas do radioisotopo empregado, permite reavaliacoes repetidas, podendo ser amplamente empregada na investigacao e estudo clinico das doencas osseo metabolicas.