Factores pronósticos asociados al éxito de timpanoplastia en niños menores de 15 años

2019 
OBJETIVO: Determinar factores pronosticos asociados al exito de la timpanoplastia en poblacion pediatrica de 3 a 15 anos MATERIAL Y METODOS: Estudio retrospectivo de una serie de casos. Incluimos expedientes de pacientes postoperados  de enero del 2013 al enero de 2018. Analizamos variables clinicas y epidemiologicas, relacionadas a la reperforacion. Un analisis estadistico uni-bivariado se realizo para conocer el comportamiento de las variables, la prueba de Kaplan y Meier para la  recurrencia de perforacion con la finalidad de establecer el peso de las diversas variables en el pronostico, mediante Hazard Ratios (HR), con intervalos de confianza del 95%, un valor de p igual o menor a 0.05 se considero significativo. RESULTADOS: Se incluyeron 87 ninos entre   3 a 15 anos promedio de 12 ± 2.2 anos, mayores de 12 anos 68%. El abordaje fue retroauricular con injerto de fascia temporal. Se obtuvo un exito de 72.4% La cirugia fallida se presento rinitis alergica 18%, y cirugia previa de timpanoplastia 12.6% p=0.000, el resto de antecedentes no mostro significancia estadistica.  DISCUSION: Nuestra timpanoplastia, tiene una exito del 75%, En ninos depende de diferentes factores que predisponen a cirugia no exitosa como rinitis alergica, hipertrofia adenoidea, aumentando el riesgo de re-perforacion del injerto. CONCLUSION: Antes de realizar timpanoplastia en ninos, es importante otorgar tratamiento medico o quirurgico a dichos padecimientos, pues con la exposicion a multiples reparaciones timpanicas en el mismo oido, la tasa de fracaso va en aumento.
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