Un Chamberlain inutile devant un tératome mature évident à l’imagerie

Resume Introduction Les teratomes matures representent 60 % des tumeurs germinales du mediastin. Ils peuvent etre diagnostiques de maniere fortuite sur une radiographie de thorax ou etre symptomatiques. Cependant, il existe des signes radiographiques fortement evocateurs a l’imagerie. Observation Nous rapportons le cas d’une jeune patiente presentant un teratome mature geant mediastinal refoulant le poumon gauche. Ce diagnostic avait ete pose dans le cadre du bilan etiologique de dyspnee, toux non productive et masse mediastinale a composante pluritissulaire a l’imagerie. Nous avions prefere realiser une biopsie par voie de Chamberlain avant l’exerese complete de cette masse, geste pas necessairement utile pour ce type de tumeur puisque d’une part, la radiologie permet de faire suspecter le diagnostic et que d’autre part, seule l’exerese permettra de verifier l’existence ou non de cellules suspectes de malignite. Discussion Devant des signes radiographiques evidents de teratome mediastinal au scanner thoracique, une exerese de cette masse devrait etre realisee, sans biopsie prealable, apres avoir complete le bilan d’operabilite car l’exerese chirurgicale reste l’option therapeutique de choix.