Du diagnostic local à l’action pluridisciplinaire de prévention primaire : réduire l’exposition aux fumées de soudage

Objectifs Les objectifs de cette action, menee entre 2014 et 2018, etaient de sensibiliser au risque cancerogene lie a l’inhalation des fumees de soudage et a la mise en œuvre d’un plan d’action visant a reduire ce risque dans les etablissements adherents du Centre de sante au travail en Gascogne dont les salaries etaient exposes aux fumees de soudage. Methodes En 2014, afin de confirmer la cible de l’action, un questionnaire, recueillant des informations sur les pratiques de soudage et la connaissance des risques pour la sante, a ete adresse a 311 etablissements susceptibles d’etre concernes, pre-cibles en fonction des secteurs NAF. Entre 2015 et 2018, l’action de prevention primaire, menee par l’equipe pluridisciplinaire, incluait des actions de sensibilisations collectives et individuelles (employeur, encadrement et soudeurs), des accompagnements a l’evaluation des risques ainsi que des conseils techniques, organisationnels et humains lors de l’elaboration du plan d’action visant a reduire l’exposition. L’evaluation du risque cancerogene dans le document unique a ete choisie comme indicateur de prise de conscience du risque cancerogene par l’etablissement et a ete recueillie sur site avant et apres l’action. Resultats Cinquante-neuf pour cent des etablissements ont repondu au questionnaire, dont 72 % ont confirme une activite de soudage. L’action de prevention a ete priorisee aupres de 51 de ces etablissements, correspondant a 312 salaries exposes, a partir des intensites et des durees d’exposition. Le secteur de la metallurgie etait initialement la pre-cible principale de l’action. Les resultats du questionnaire ont confirme l’interet d’inclure les secteurs agroalimentaires et de la reparation agricole et automobile correspondant a 38 % des salaries finalement cibles. Pour 12 % des etablissements, l’evaluation du risque cancerogene etait presente dans le document unique avant l’intervention et pour 61 % a la fin l’action. Trente-cinq pour cent des etablissements ont mis en place au moins une action de prevention permettant de limiter le risque. Trente pour cent des salaries exposes ont ainsi beneficie d’une modification du poste de travail qui a permis de reduire l’exposition (systeme de ventilation, modification de procede ou protection individuelle). Conclusion L’analyse des donnees recoltees grâce au questionnaire etait indispensable pour concevoir, orienter et prioriser l’action de prevention. Les mesures concretes mises en place par les etablissements sont encourageantes mais necessitent d’etre renforcees.