le conseil nutritionnel de l'enfant obèse

Resume Un enfant n'est pas un adulte en miniature auquel il suffirait de concocter un regime en reduction. Il n'y a pas de reponse unique, il n'y a que des situations differentes. Suivant la nature etiologique de l'obesite, son intensite et son anciennete, le sexe ou l'âge de l'enfant, on prevoira des strategies differentes. Une connaissance parfaite des besoins a chaque âge est essentielle. Toujours couplee a une lutte contre la sedentarite, la prescription devra se faire sur des recommandations positives sans diaboliser des aliments. Elle tendra vers une diminution de la densiteenergetique du bol alimentaire par la diminution des lipides et l'augmentation des fruits et des legumes essentiellement. Les grignotages peuvent jouer un role important dans le bilan energetique total et peuvent etre frequents si la restriction est trop importante (« restriction—desinhibition a). Le premier objectif est la stabilisation ponderale : grandir sans grossir, c'est mincir. Dans certains cas, la prise en charge des determinants psychologiques et/ou des situations conflictuelles doit etre mise en place.