BILLROTH I COMO TRATAMENTO DE HIPERPLASIA PILÓRICA GRANULOMATOSA OBSTRUTIVA EM UM CÃO

A Tecnica Cirurgica de Billroth I (TB-I) consiste em pilorectomia e anastomose termino-terminal gastroduodenal. Objetivou-se descrever a correcao de uma hiperplasia pilorica obstrutiva por meio da TB-I. Uma cadela, sem raca, 10 anos de idade e 15,3kg, foi atendida no Hospital Veterinario da Universidade Federal de Pelotas apresentando emese, perda de peso e fezes pastosas. Exames de imagem revelaram conteudo alimentar estomacal, gases, peristaltismo diminuido e espessamento de parede, sugestivos de neoplasia gastrica ou obstrucao pilorica. A paciente foi encaminhada para celiotomia exploratoria, verificando-se espessamento pilorico transmural em torno de 10 mm e formato irregular optando-se pela TB-I. Realizou-se o ligamento das arterias gastroepiploica direita e gastrica direita e demais vasos. Os fluxos gastrico e duodenal foram ocluidos, prosseguindo-se com seccao transversa caudal e cranial ao piloro, em porcao tecidual higida. A anastomose gastroduodenal foi realizada em padrao isolado simples com poliglactina 910, 3-0. A cavidade abdominal foi irrigada e a celiorrafia foi de rotina. A paciente apresentou plena recuperacao ao retorno em 10 dias.  A amostra foi encaminhada a analise histopatologica e os achados histologicos sugeriram etiologia fungica, como os causados por pitiose gastrintestinal. O diagnostico definitivo nao foi estabelecido, por restricoes do tutor do paciente. A pitiose canina e uma doenca granulomatosa causada por Pythium insidiosum . Caes acometidos apresentam emagrecimento, inapetencia, diarreia, vomito e dor abdominal, e a taxa de sobrevivencia e baixa nestes casos. Conclui-se que a TB-I e efetiva na correcao da hiperplasia pilorica obstrutiva fungica, restaurando fluxo digestorio e levando a plena recuperacao desta paciente.