สถานการณ์ ปัญหาและความต้องการการดูแลของผู้ป่วย โรคความดันโลหิตสูง ในอำเภอบ้านบึง จังหวัดชลบุรี

บทคดยอ การวจยครงนมวตถประสงคเพอศกษาสถานการณ ปญหาและความตองการการดแล ของผปวยโรคความดนโลหตสงและความสามารถในการทำนายของปจจยทคดสรรตอคณภาพชวต ของผปวยโรคความดนโลหตสง ในอำเภอบานบง จงหวดชลบร กลมตวอยางเปนผปวย โรคความดน โลหตสงและญาตผดแล จำนวน 350 คน เครองมอทใชประกอบดวย แบบสำรวจขอมลพนฐาน ของผปวยโรคความดนโลหตสงและญาตผดแล แบบประเมนความสามารถในการปฏบตกจวตร ประจำวน แบบประเมนภาวะสขภาพของผปวย  แบบวดพลงอำนาจของญาตผดแล แบบประเมน ภาระการดแล แบบวดความสมพนธระหวางญาตผดแลกบผปวย แบบวดสมพนธภาพ ในครอบครว  แบบวดการสนบสนนทางสงคม แบบสอบถามความตองการของญาตผดแล และแบบวด คณภาพชวตขององคการอนามยโลกชดยอฉบบภาษาไทย (WHOQOL-BREF-THAI)  เกบรวบรวม ขอมลในชวง เดอนกมภาพนธ 2552 - พฤษภาคม 2552  วเคราะหขอมลดวยสถตพรรณนา และการวเคราะหถดถอยพหคณแบบขนตอน ผลการวจยพบวา ผปวยโรคความดนโลหตสง มความสามารถปฏบตกจวตรประจำวน ไดในระดบมาก การรบรภาวะสขภาพอยในระดบพอใชและคอนขางไมด  ไดรบการสนบสนน ทางสงคมอยในระดบมาก มสมพนธภาพในครอบครวอยในระดบด แตความสมพนธระหวางญาต ผดแลกบผปวยอยในระดบปานกลาง  สำหรบญาตผดแล โดยภาพรวมการดแลผปวยเปนภาระ เพยงเลกนอยหรอไมเปนภาระเลย  รอยละ 53.1 และ 38.3 รบรวาตนเองมภาวะสขภาพอยในระดบ พอใชและคอนขางไมด และตองการความชวยเหลอในระดบปานกลางถงมาก สวนปจจยทมอทธพล รวมในการทำนายคณภาพชวตของผปวยโรคความดนโลหตสง คอ การรบรพลงอำนาจของญาต ผดแล ภาระการดแล ระยะเวลาการดแลผปวย และการสนบสนนทางสงคม ขอเสนอแนะจากการวจยครงนคอ พยาบาลควรใหความสนใจกบกลมญาตผดแลใหมากขน เพอนำไปสการวางแผนและพฒนาศกยภาพของญาตผดแลใหสามารถดแลผปวยไดอยาง เหมาะสม เพอพฒนาคณภาพชวตของผปวยโรคความดนโลหตสงตอไป Abstract The purposes of this study were to 1) explore evidences, problems and health care needs for hypertensive patients  at Baan-bung District, Chon-buri Province, and 2) to examine factors predicting hypertensive patients’ quality of life. A simple random sampling method was used to recruit 350 samples in Baan-bung District. The seven research instruments were Demographic form, Social support, Family Relationship, Self-esteem, a Care Giving Burden questionnaire, Barthel Activity Daily Living Index (BADL), and WHOQOL-BREF-THAI.    Data were collected from February to May, 2009.  Descriptive statistics and stepwise multiple regression were employed to analyze the data. The results of the study were as follows: Almost all hypertensive patients had a high level of social support, high level of family relationship but showed a moderate level of relationship between patients and caregiver. Almost all caregivers reported their health status as fairly good and at poor level (53.1 %, 38.3 %). Over a half of them need some helps at moderate levels and others need some help at higher levels. The result of stepwise multiple regression analyzed reveled that empowerment of caregivers together with care giving burden, duration of care and social support could explained the variation of quality of life of hypertensive patients by 20.7 (R2adj = .207, F = 16.94, p < .001). The results suggested that family, community leaders and health care providers should pay more attention to family caregiver as well as hypertensive patients as target groups of care. Caregiver burden, empowerment, duration of care, and relative factors should be assessed in order to make a plan or establish strategies for empowering and improving caregivers and family and patients abilities.  Furthermore, nurses, health care providers, community leaders, and local governments should develop an appropriate health care system to improve both family caregivers and hypertensive patients’ quality of life.