Biochemical Markers of Bone Turnover in Hemiplegic Patients

脳卒中片麻痺患者において骨代謝マーカーを測定し,その骨代謝状態を検討した.脳卒中初回発作の片麻痺患者76人を対象とし,尿中ピリジノリン(Pyr)とデオキシピリジノリン(D-Pyr)を,血中オステオカルシン(OC)とアルカリフォスファターゼを測定した.その結果,脳卒中片麻痺の骨代謝状態は骨形成の著明な増大を伴わない骨吸収の亢進であり,骨吸収と患側握力との関連を認め,発症後約1年で骨代謝は安定することが示唆された.尿中Pyr,D-Pyr値および血中OC値は患側上腕骨骨密度減少率と有意な相関を認めた(それぞれ,r=0.443,0.493および0.258).脳卒中片麻痺の患肢骨量減少の予測において,骨代謝マーカーは有用と考えられた.