Eritema nodoso crónico en un paciente varón con sífilis: reporte de caso

2009 
El eritema nodoso es la paniculitis septal mas frecuente, su clinica es caracteristica con nodulos contusiformes en miembros inferiores, su curso generalmente es la autoresolucion, la evolucion cronica es rara y se asocia mas a los casos idiopaticos. Se describen multiples causas de esta patologia, la sifilis es una de ellas. En la revision de literatura se han documentado pocos casos que asocian ambos procesos, los ultimos reportes encontrados son de hace mas de diez anos. Reportamos el caso de un paciente varon de 53 anos, agricultor y obrero, quien seis meses antes de su hospitalizacion presenta nodulos eritematosos de 1-4cm en miembros inferiores y abdomen, que involucionan y aparecen nuevamente. Se encontro serologia positiva para sifilis, por lo que recibe tratamiento con penicilina benzatinica con remision completa de laslesiones en piel. El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) ha hecho resurgir muchas patologias, dentro de ellas las enfermedades venereas, y la sifilis no escapa a esto, es por eso la importancia de tener en mente a esta patologia como causa de eritema nodoso. Erythema nodosum is the most frequent septal panniculitis, the clinic is typical; contusiform nodules in lower limbs which usually desapear whithout treatment, chronic evolution i s rare and is more associated with idiopatic cases. There are many causes of this disease, syphilis is one of them. Review of the literature found a few cases that associate both processes, the lastest reports have more than 10 years. We report the case of a 53-year-old male patient, farmer and builder, who 6 months before presented erythematous nodules from 1-4cm in lower limbsand abdomen that disappear and then reappear again. We found positive serology for syphilis, and therefore treated with benzathine penicillin with complete remission of skin lesions. HIV has made rearise many pathologies, among them venereal diseases, and syphilis is no exception to this, there is why the importance of having in mind this disease as a cause of erithema nodosum.
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