Tristezaversusdepresión:: sentimientoscotidianosversustrastornosdelhumor y el valoradaptativodelatristeza

espanolEste articulo pretende revisar especificamente las diferencias entre tristeza y depresion. No siempre las definiciones y descripciones de los trastornos depresivos distinguen entre trastornos depresivos de estados de animo no patologico. Si la sintomatologia depresiva aparece como una respuesta a un evento de la vida como el duelo, un diagnostico de depresion puede no ser claro ya que estas reacciones representan reacciones normales y probablemente adaptacion a esas circunstancias de la vida. El reto a enfrentar es distinguir reacciones emocionales normales a eventos cotidianos de un conjunto de enfermedades psiquiatricas caracterizadas por la presencia de tristeza. Algunos estudios recientes de investigacion senalan algunos de los correlatos neurobiologicos entre tristeza y depresion. Este trabajo repasa una nueva evidencia de la necesidad de distinguir la tristeza de la depresion clinica, con una vision diferente. La cuestion es no solo la diversa calidad del episodio de depresion o del depresivo y los sintomas asociados a la misma; sino que tambien el presente estudio considera el valor adaptativo de la tristeza y sentimientos relacionados que afecta a casos clinicos especificos. La tristeza tiene algunos aspectos positivos y por lo tanto un valor adaptativo; aumenta la capacidad para resolver problemas relacionados con las perdidas y danos, la tristeza tambien nos ayuda a comunicar nuestra vulnerabilidad y a veces necesita, evitar las agresiones en los conflictos jerarquicos y modula las intervenciones que llevan a recuperar vinculos perdidos. La respuesta a las preguntas implicadas en este problema tendra un impacto en la manera de que la Psiquiatria sera concebida, practicada y financiada en un futuro cercano. EnglishThis article aims to specifically review the differences between sadness and depression. Definitions and descriptions of depressive disorders do not always distinguish between depressive disorders from nonpathological mood states. If depressive symptomatology appears as a response to a life event such as bereavement, a diagnosis of depression may not be clear since these reactions represent normal and presumably adaptive reactions to such life circumstances. The challenge to face is to distinguish normal emotional reactions to everyday events from a set of psychiatric illnesses characterised by the presence of sadness. Some recent research studies point out some of the neurobiological correlates between sorrow and depression. This paper reviews new evidence for the need to distinguish sadness from clinical depression, supporting a different view. The issue is not only the different quality of depression or depressive episode and the symptoms associated to it, the present study also considered the adaptive value of sadness and related affects in general in specific clinical cases. Sadness has some positive functions and therefore an adaptive value; it increases the ability to solve challenges related to losses and harms, sadness also helps us to communicate our vulnerability and needs, sometimes avoid aggressions in hierarchical conflicts and modulates interventions that lead to recover from lost bonds. The answer to the questions involved in this problem will have an impact on the way psychiatry will be conceived, practiced and financed in the near future