Efecto del tiempo transcurrido tras el síncope sobre el rendimiento diagnóstico de la prueba de basculación

Introduccion y objetivos La propension a sufrir sincopes neuromediados parece modificarse con el tiempo, por lo que el rendimiento diagnostico de la prueba de basculacion podria mejorar si se efectua pronto tras el episodio sincopal. El objetivo del estudio es determinar si el tiempo transcurrido desde el sincope espontaneo hasta la realizacion de la prueba de basculacion modifica la tasa de positividad de la misma. Pacientes y metodo Se incluye a 315 pacientes a los que se practico una prueba de basculacion diagnostica potenciada con nitroglicerina por sospecha de sincope vasovagal. Se registro el tiempo desde el sincope hasta la realizacion de la prueba y se analizo su relacion con el resultado de la misma. Resultados La basculacion fue positiva en 211 pacientes (67,0%). El tiempo sincope-basculacion fue similar en los pacientes con resultado positivo y negativo (28 [1-500] frente a 32 [2-720] dias; NS). Globalmente, no existio una relacion significativa entre el resultado de la prueba y la existencia de sincope durante la semana, el mes o los 3 meses previos. Sin embargo, en los varones y en mayores de 50 anos, la tasa de positividad fue mayor en los pacientes con un tiempo sincope-basculacion inferior a un mes. Conclusiones El tiempo transcurrido desde el ultimo sincope espontaneo no afecta significativamente el resultado del test de basculacion en una poblacion global evaluada para diagnostico de sincope, pero la tasa de positividad puede disminuir en varones y en mayores de 50 anos si la prueba se efectua despues de un mes del ultimo sincope.