Consideraciones de los desgastes del polietileno aplicados a prótesis totales de cadera

El desgaste del polietileno es un problema que ha preocupado desde que se utilizo por primera vez en el reemplazo articular. Son numerosas las causas que influyen en su desgaste, interviniendo factores biologicos como la edad, factores de diseno de los componentes, asi como factores tecnicos, que junto con los anteriores dan lugar a una alteracion del polietileno mas o menos precoz. Realizamos un estudio retrospectivo de las cirugias de revision secundarias a alteraciones del polietileno, en las que se utilizo de forma primaria un cotilo poroso impactado y un vastago femoral AML® (Depuy), en el periodo de tiempo comprendido entre 1988 y 1990. Encontramos que, con un seguimiento superior a 10 anos (rango 120 a 132 meses), en un 11,1% se preciso reintervencion por esta causa, y valoramos cuales son las principales causas que influyen en el desgaste. En nuestra serie los factores determinantes han sido: utilizacion de un nucleo de polietileno de baja resistencia, uso de cabezas de 32 mm, asi como la colocacion del cotilo con un angulo de inclinacion acetabular inadecuado.