Masse palpable dans le sein : quelle stratégie ?

Resume Si les masses palpables sont frequentes et le plus souvent benignes, leur prise en charge diagnostique doit etre rigoureuse pour ecarter le risque de lesion maligne. Apres un examen clinique attentif, on proposera une echographie premiere chez les patientes les plus jeunes en l’absence de palpation suspecte. Dans les autres cas, on realisera un bilan mammographique complet associe a l’echographie. La decouverte d’un kyste simple autorise l’arret des investigations, qui doivent etre poursuivies dans les autres situations (suivi rapproche/ACR3, prelevement, IRM). La connaissance des elements anatomiques normaux du sein permet d’optimiser la detection et la caracterisation des anomalies palpees. Il convient a toutes les etapes de toujours s’assurer de la bonne correlation radio-clinique.