La dermatologie libérale en France métropolitaine en 2000

Introduction. Peu de donnees sont actuellement disponibles sur la pratique quotidienne des dermatologues francais. Nous avons souhaite evaluer l'activite medicale des dermatologues liberaux ainsi que la gravite et la prise en charge des pathologies les plus frequemment diagnostiquees par ces derniers. Methodes. Il s'agissait d'une enquete de pratique dite « un jour donne ». Un echantillon de 900 dermatologues a ete tire au sort parmi les 3224 dermatologues du fichier informatique du Syndicat National des Dermatologues Venereologues. Le tirage au sort etait stratifie par region (indicatiftelephonique). Au sein de chacune des cinq strates telephoniques metropolitaines, un jour de la semaine (entre lundi et samedi) a ete attribue au hasard a chaque dermatologue pour participer a l'enquete. Resultats. Parmi les 429 repondants, 133 ne consultaient pas a leur cabinet le jour determine. Les 296 dermatologues restants ont rempli au total 6 411 fiches. Nous avons estime a environ 47 000 le nombre de consultations de dermatologie liberale par jour soit 12 a 14 millions par an. Les diagnostics les plus frequents etaient les verrues, l'acne, les naevus, l'eczema de contact ou la dermatite atopique, les cancers et lesions precancereuses, les mycoses et le psoriasis. Dans 28 p. 100 des cas le retentissement de la dermatose sur la vie quotidienne etait considere par le medecin comme important ou majeur. La moitie des malades ont eu au moins un traitement local, 20,5 p. 100 un traitement systemique et un geste a ete realise au cabinet dans 40 p. 100 des cas. Discussion. A cote des affections benignes, une part significative de l'activite des dermatologues liberaux francais metropolitains concerne des pathologies plus preoccupantes ou ayant un fort retentissement sur la vie quotidienne.