妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠期间凝血功能各指标的动态变化及临床意义

目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者孕期凝血功能各参数指标的动态变化及意义。 方法回顾性研究16例GDM患者和16例正常对照(C)组孕妇, 记录分析孕12~16周和孕36~40周的凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、国际标准化比值(international normalized ratio, INR)、凝血酶时间(thrombin time, TT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)等指标。 结果孕12~16周GDM组的PT、APTT、INR水平显著低于C组( P ＜0.05);孕36~40周GDM组的FIB显著高于C组( P ＜0.05)。多元线性逐步回归显示:孕36~40周凝血功能与孕24~28周口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)中1 h血糖(1 h blood glucose, 1HBG)呈独立负相关( P ＜0.05)。 结论孕期凝血功能处于动态变化过程, 相比于正常妊娠女性, GDM孕妇处于高凝状态, 这种状态可能与其餐后1HBG有关。