Clinical characteristics and surgical treatment of 18 cases of duodenal gastrointestinal stromal tumors

目的 探讨十二指肠间质瘤的临床特征、外科治疗方法及效果.方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院1995-2004年间收治的18例十二指肠间质瘤患者的临床资料.结果 本组患者临床表现为黑便者7例,腹痛6例,饱胀5例,贫血3例.分别经上消化道钡餐造影、胃镜、内镜超声及CT诊断,肿瘤位于十二指肠降部13例,水平部2例,球部2例,升部1例;肿瘤直径2.0～9.0(平均4.8)cm.肿瘤恶性15例(833%),交界性2例(11.1%),良性1例(5.6%);梭形细胞型14例,混合型3例,上皮细胞型1例.9例十二指肠降部肿瘤者行胰十二指肠切除术,术后病理检查均无淋巴结转移;4例十二指肠降部和1例球部肿瘤者行肿瘤及十二指肠壁局部切除术;2例十二指肠水平部和1例升部肿瘤者行十二指肠节段切除术;另有1例十二指肠球部肿瘤者行胃远端大部切除术.15例术后获得17个月至8年的随访,1、3年生存率分别为100%和86.7%.结论 十二指肠间质瘤恶性多见.手术治疗为主,手术方式的选择取决于肿瘤的位置和大小。