Effects of application of form nursing record

目的 评价表格式护理记录在产科临床应用的优越性.方法 选择在我院进行择期剖宫产的产妇200例,按手术顺序随机分为试验组和对照组各100例,试验组由责任护士运用创新表格式护理记录单书写护理记录;对照组采用传统的叙述式护理记录单书写.比较两组护士书写每份护理记录所使用的时间、记录内容的完整性、连续性、客观准确性.结果 试验组护士书写每份护理记录所使用的时间比对照组少(P<0.01);观察记录内容的完整性、连续性、客观准确性比对照组好(P<0.05).结论 表格式护理记录单既方便、不易遗漏又能缩短护理记录书写的时间,使护理记录更体现客观、真实,动态反映病人病情变化及护理治疗全过程,减轻护士书写负担,具有优越性。