Moyens diagnostiques : indications cliniques et techniques

Objectifs Decouvrir une nouvelle technique d’imagerie dentomaxillo-faciale : la tomographie volumetrique a faisceau conique ou cone-beam. Connaitre ses avantages et ses limites. Connaitre ses applications. Points cles C’est une methode d’imagerie largement utilisee a travers le monde. Elle permet l’exploration anatomique fine de la sphere dento-maxillo-faciale. La dosimetrie est variable d’un appareil a l’autre, mais inferieure a la tomodensitometrie classique. Elle est compatible avec les logiciels d’aide a l’implantologie. Resume Presentation d’une nouvelle famille d’appareils utilisant une technique d’acquisition fondee sur l’emission d’un faisceau conique de rayons X et permettant la reconstruction multi-planaire d’images explorant l’ensemble de la sphere dento-maxillo-faciale. Etude retrospective sur 20000 cas realises sur deux appareils differents (le NewTom 3G® de QR et le 3D Accuitomo® de MORITA) pour l’etude des dents, du massif facial, des articulations temporo-mandi-bulaires et des voies lacrymales. L’apport diagnostique majeur est lie au pouvoir de resolution spatiale du systeme. La principale limite est la moindre discrimination des contrastes dans les parties molles de la face et du cou consequence d’une resolution en densite inferieure a celle de la tomodensitometrie. Etude comparative avec la tomodensitometrie. Considerations dosimetriques.