Introduction à la médecine de catastrophe

RESUME Par leurs consequences sur les populations, les catastrophes ont conduit les medecins et les chirurgiens a adapter et a ameliorer les secours et les soins d’urgence. Une premiere classification des catastrophes selon leur origine a conduit a determiner des dominantes agressives et leurs traitements. Une seconde, qui analyse leurs consequences, definit une organisation adaptee des secours : Plan Rouge (ou NoVi) ou envoi de colonnes de secours. La prise en compte du Syndrome post-traumatique du a la confrontation avec la mort, la survenue d’epidemies et de pandemies, la repetition des catastrophes chimiques et nucleaires, l’emergence du terrorisme atteignant les populations civiles ont renforce la necessite de disposer de techniques medicales appropriees, d’une organisation structuree des secours et soins d’urgence, d’un support logistique performant. Les personnels de sante et de secours doivent etre formes pour travailler ensemble, leurs competences entretenues. Initiee en France, diffusee et adoptee dans le monde entier, la medecine de catastrophe est une specialite medicale jeune pour laquelle chaque engagement operationnel doit etre facteur de progres et d’affirmation de ses bases scientifiques.