Hematuria macroscópica en paciente pediátrico debida a esquistosomiasis vesical

La hematuria macroscopica suele ser la primera manifestacion clinica en infecciones urinarias, pero tambien aparece en contexto de otras patologias como traumatismos, parasitosis, tumores o debido a toxicos. Presentamos el caso de un varon de 14 anos que acudio a Urgencias Pediatricas por hematuria macroscopica asociada a disuria tras un traumatismo abdominal leve en bicicleta. Tras descartar complicacion secundaria al accidente sufrido se derivo a consulta de Nefrologia Pediatrica, donde fue diagnosticado de esquistosomiasis vesical debido a infestacion por Schistosoma haematobium. La presencia de huevos del parasito en orina fresca junto con eosinofilia e historia previa de bano en un rio en su pais natal, Senegal, hizo posible el diagnostico, asi como el diagnostico de su hermano de 8 anos. Tras tratamiento con praziquantel se erradico la presencia del parasito en orina y ambos estan en seguimiento en consulta. El incremento de corrientes migratorias y viajes a paises endemicos de esta entidad, como Africa Subsahariana, Asia y America del Sur, ha hecho que el numero de pacientes diagnosticados de esta entidad aumente en los ultimos anos, siendo necesario incluirla dentro del diagnostico diferencial de hematuria. Es fundamental dar a conocer medidas preventivas previas a viajes a zonas endemicas y proporcionar metodos de deteccion y tratamiento precoz e informacion a la poblacion autoctona.