Queda de avião, múltiplas fraturas craniofaciais e fístula liquórica

Objetivo: Os acidentes aereos sao associados a graves lesoes corporais e baixo indice de sobrevivencia. Este trabalho busca relatar tratamento cirurgico craniomaxilofacial com enfase na importância da interdisciplinaridade. Metodo: Este e o relato de tratamento cirurgico de sobrevivente de acidente aereo com multiplas fraturas de todos os segmentos da face e fraturas cranianas associadas a fistula liquorica atraves de intervencao cirurgica interdisciplinar. Resultados: MS, sexo masculino, 26 anos, vitima de acidente areo, com 50% de vitimas fatais no local, internado em unidade de terapia intensiva. Tomografia computadorizada de face evidenciou fratura de mento, subcondiliana bilateral, maxila, ossos proprios do nariz, assoalho de orbita bilateral, parede lateral de orbita bilateral, osso frontal e temporal, com esmigalhamento da tabua interna da base do crânio, associado a fratura de etmoide e esfenoide e fisula liquorica resistente a medidas clinicas. Equipe interdisciplinar de Neurocirurgia, Cirurgia de Cabeca e Pescoco, Cirurgia Plastica e Cirurgia Dentista participaram do tratamento cirurgico conduzido em dois tempos. No decimo quinto dia pos-trauma (DPT), foi realizada cranializacao da tabua interna do osso frontal com remocao de todos os fragmentos osseos que perpetuavam as lesoes da meninge, forrada a base do crânio com amplo retalho de galea aponeurotica frontal, reducao das fraturas e fixacao interna rigida dos ossos da calota craniana, paredes lateral e inferior de orbita, pilares lateral e medial das maxilas, e reconstrucao de soalho de orbita bilateral com material haloplastico absorvivel. A equipe foi composta por dois neurocirurgioes, uma cirurgia plastica e um cirurgiao de cabeca e pescoco. O paciente evoluiu com cura da fistula liquorica, sem alteracoes visuais, com boa mobilidade e funcao ocular. No vegesimo primeiro DPT, a segunda intervencao iniciou-se com colocacao de barra de Erich superior e inferior...(AU)