Observance du traitement antidiabétique dans un pays en développement: le cas du Burkina Faso (Afrique subsaharienne)

La qualite de l’observance du traitement demeure un probleme important dans la prise en charge des maladies chroniques. L’objectif de ce travail etait d’etudier l’observance du traitement du diabete sucre et les facteurs associes dans un pays en developpement en Afrique sub-Saharienne, le Burkina Faso. Il s’agissait d’une etude transversale descriptive, conduite de mai 2006 a juin 2007. Elle a porte sur le traitement medicamenteux chez des diabetiques connus depuis au moins 6 mois. Les patients ont repondu a un questionnaire standardise sur l’observance. La qualite de l’observance a ete classee en observance optimale, moyenne et mauvaise. Les differentes causes d’inobservance et les facteurs associes ont ete recenses. L’etude a concerne 216 patients (sex ratio H/F : 0,39), d’âge moyen 53,5 ans. Il s’agissait en majorite (94 %) de patients atteints d’un diabete de type 2, vivant surtout en zone urbaine (87,5 %). La qualite de l’observance etait optimale chez 101 (46,8 %) patients, moyenne chez 39 (18,0 %) et mauvaise chez 76 (35,2 %) patients. Les causes d’inobservance etaient dominees par l’oubli, l’inaccessibilite financiere et geographique. Les facteurs associes a cette inobservance etaient la residence en zone semi-urbaine ou rurale, l’augmentation du nombre de prises quotidiennes et du nombre de comprimes par jour. Les facteurs particuliers au contexte du Burkina Faso sont essentiellement lies a la pauvrete. Notre taux d’observance optimale devrait logiquement s’ameliorer avec une education therapeutique et un meilleur soutien financier et d’accompagnement des patients.