Apport du « COPD assessment test » dans la BPCO en consultation

2017 
Introduction Avec son evolution, la BPCO constitue une affection invalidante alterant considerablement la vie quotidienne des patients. L’evaluation de son impact sur la qualite de vie etant necessaire, et a cet effet, plusieurs questionnaires ont ete developpes, dont le « COPD assessment test  : CAT ». Le but est d’evaluer l’apport du « CAT », dans sa version arabe, dans l’estimation de la qualite de vie des malades atteints de BPCO et d’etudier sa correlation avec d’autres parametres de la maladie, notamment la dyspnee evaluee par l’echelle mMRC (Modified Medical Research Council dyspnea score) et la fonction respiratoire, evaluee par spirometrie ( Fig. 1 ). Methodes Il s’agit d’une etude prospective longitudinale et descriptive portant sur des patients suivis pour une BPCO a notre consultation externe. Nous avons inclus dans notre etude les patients se presentant a la consultation le jour de l’enquete et presentant les criteres suivants : BPCO confirmee par une spirometrie, un suivi minimum d’une annee, a distance d’une exacerbation aigue (EA). Ces patients ont repondu, lors de la consultation, a l’auto-questionnaire COPD assessment test (CAT). Pour les patients illettres ou qui ont des problemes de vision, le questionnaire a ete lu par le medecin. Resultats Au total, 50 patients ont ete inclus dont l’âge moyen etait de 66 ans ± 11,7. La duree d’evolution moyenne de la BPCO etait de 12,3 + 9,16 ans. Il s’agissait d’une BPCO severe ou tres severe dans 82 % des cas. La valeur moyenne du VEMS par rapport a la valeur predite etait de 38 + 15,06 %. Des comorbidites etaient notees dans 62 % des cas. L’evaluation de la dyspnee selon le score MMRC a montre une dyspnee stade 0 chez 6 % des patients, grade 1 chez 10 %, grade 2 chez 8 %, grade 3 chez 34 % et grade 4 chez 42 % des patients. Le score CAT moyen chez nos patients etait de 23,3 + 9,3 ( Conclusion Le CAT est un outil relativement simple pour une utilisation dans la pratique clinique quotidienne. Il permet d’evaluer l’impact de la BPCO sur la vie de nos patients. Cette etude revele une correlation entre le CAT et la dyspnee evaluee selon l’echelle mMRC et le degre de l’obstruction bronchique (VEMS).
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