Angiofibroma juvenil - achados radiológicos e análise microscópica comparativa de peças cirúrgicas de pacientes com e sem embolização pré-cirúrgica

Neste trabalho e apresentado estudo comparativo retrospectivo da evolucao per e pos-operatoria entre cinco pacientes portadores de angiofibroma juvenil submetidos a embolizacao pre-cirurgica e cinco pacientes nao-embolizados. A tecnica de embolizacao utilizada foi a injecao intra-arterial de fragmentos de Gelfoam apos cateterizacao seletiva da arteria maxilar interna bilateralmente. Realizou-se analise cirurgica comparativa e avaliou-se microscopicamente o grau de embolizacao vascular, necrose, hialinizacao e hemorragia tecidual. Os pacientes embolizados nao necessitaram de transfusao per ou pos-operatoria, enquanto a media de volume total transfundido no segundo grupo foi de 3.900 ml. A analise comparativa da microscopia das pecas cirurgicas nao demonstrou grandes diferencas. Nao existem alteracoes microscopicas importantes nos angiofibromas embolizados na vespera ou antevespera da cirurgia, quando comparados aos nao-embolizados. A embolizacao pre-operatoria e eficiente hemostatico e evitou a reposicao de sangue no per e pos operatorio.