Significado pronóstico de la proteína p16 en el cáncer laríngeo

Introduccion: El tabaco y el alcohol son los dos principales factores etiologicos del cancer laringeo, y el VPH es un coadyuvante de los anteriores. La positividad del p16 y, por tanto, la deteccion del VPH, se localiza preferentemente en la orofaringe. En los pacientes con carcinoma orofaringeo uniformemente tratados con quimio-radioterapia, la presencia del VPH es un indicador pronostico  favorable con respecto a la recurrencia y la supervivencia global. El objetivo consiste en extrapolar estos resultados al cancer de laringe, tras ver similitudes del mismo con el VPH. Metodo: Se estudian varias variables clinicopatologicas: edad, tabaquismo, alcoholismo, histologia, estadios de la afeccion y localizacion en 95 pacientes con cancer de laringe. Estas variables se correlacionaron con la tincion inmunohistoquimica de p16. Resultados: El VPH es positivo en el 20% de cancer laringeo, sobre todo en los estadios III y IV, y a nivel supraglotico y transglotico, pero no pueden obtenerse resultados significativos, pues el test exacto de F para ambas variables, estadio y localizacion, es 0,482 y 1,073. Conclusiones: El VPH esta presente en el 20% del cancer epidermoide laringeo, sin mostrar preferencia a nivel de localizacion ni estadio, en pacientes  fumadores, susceptibles de aplicar protocolos de preservacion de organo.