Immaturité pulmonaire néonatale et administration de surfactant

L'utilisation des surfactants naturels et synthetiques a transforme la prise en charge precoce et le pronostic des detresses respiratoires du premature. La reduction de mortalite est importante sans majoration des sequelles. Les surfactants naturels induisent une amelioration immediate plus prononcee que les produits de synthese mais leurs effets sur les constantes ventilatoires sont moins durables. Un consensus s'est etabli pour un traitement plus precoce, des l'apparition des premiers signes de detresse ventilatoire. L'avenir ventilatoire et le developpement psychomoteur de ces enfants ne sont pas actuellement connus et les efforts visant a reduire la prematurite et a accelerer la maturation anti-natale du surfactant doivent etre poursuivis.