OA46 Fiabilite de la mesure de l’orientation de la piece acetabulaire apres prothese totale de hanche (PTH). Description d’une nouvelle methode par CT-scanner tenant compte de la position du bassin pendant l’examen

Objectifs De nombreuses methodes radiologiques de mesures de la cupule apres prothese totale de hanche (PTH) ont ete publiees. Leur precision demande une technique radiologique minutieuse et depend de la position du bassin. Le but de cette etude est de decrire une nouvelle methode precise par tomodensitometrie de mesure de l’orientation de la cupule acetabulaire. Materiels et methodes Un examen tomodensitometrique d’un modele squelettique du pelvis avec PTH, ayant une position standard de la cupule acetabulaire (45 degres d’abduction et 20 degres d’anteversion) a ete realise. Le pelvis a ete place deliberement sur la table du tomodensitometrie avec de multiples positions exagerees en flexion, abduction et rotation. Un examen tomodensitometrique en coupes de 2,5 mm/2 mm a ete realise. Des reconstructions en double obliquite ont ete utilisees pour corriger la position aleatoire du bassin. Resultats Les mesures d’abduction (45°) et d’anteversion (20°) ont ete obtenus quelle que soit la position du pelvis. Une methode de mesure a ete mise au point. Conclusion Cette nouvelle technique par tomodensitometrie de l’orientation acetabulaire apporte une plus grande precision des mesures d’abduction et d’anteversion en respectant le plan anatomique du bassin quelle que soit la position du pelvis pendant l’examen.