Metabolic syndrome and hormonal interaction in obese and type 2 diabetic algerian subject

Introduction: ces vingt dernieres annees, le syndrome metabolique a ete incrimine dans diverses pathologies humaines dont l’obesite androide et le diabete de type 2 sont les plus evocateurs. Dans l’obesite, l’accroissement du poids corporel est frequemment associe a une surconsommation alimentaire hypercalorique et une sedentarite. Les troubles du comportement alimentaire (TCA) sont le plus souvent impliques dans cet exces de consommation. En Algerie, on constate de plus en plus de deviations dans les mœurs alimentaires, passant du type mediterrano-cretois au type fast-food americain. But : rechercher des interactions entre les TCA, certaines secretions hormonales et les parametres du syndrome metabolique. Methodes : la presente etude a ete menee sur une cohorte algerienne composee de 30 sujets obeses, 70 patients diabetiques de type 2 et 30 sujets temoins. Les TCA ont ete evalues par les tests du TFEQ et du DEBQ. Les parametres anthropometriques (tour de taille, IMC), metaboliques (glucose, triglycerides, HDL-C et LDL-C) et hormonaux (insuline, peptide C, ACTH, cortisol, GH) ont ete determines par biometrie, spectrophotometrie et radio-immunologie, respectivement. Resultats : l’analyse multivariee des donnees a mis en evidence une correlation positive entre les TCA et le syndrome metabolique, particulierement un etat d’insulinoresistance critique. Ce dernier engendre en peripherie un ensemble de troubles metaboliques : dyslipidemie, hyperglycemie et hypertrophie du tissu adipeux. Les secretions de cortisol, d’ACTH et de GH sont insidieusement alterees que ce soit chez le diabetique ou l’obese. Conclusion : le role des TCA dans la genese de l’obesite androide et du diabete de type 2 semble se confirmer dans cette etude. Devant un stress nutritionnel engendre par alimentation hypercalorique, les TCA semblent conduire a une hyperactivite du pancreas endocrine, des glandes surrenales et de l’hypophyse. Il apparait que la population algerienne n’est pas adaptee au model fast-food americain.