Neuronale Kontrolle des Blutdrucks

Die neuronale Kontrolle des Blutdrucks wird uber das vegetative Nervensystem vermittelt. In diesem Beitrag werden physiologische und pathophysiologische Mechanismen rekapituliert. Aufgabe der Blutdruckregulation ist die Erhaltung eines adaquaten Herzzeitvolumens und eines ausreichenden Perfusionsdrucks fur die Organe. Beim Glaukom ist der okulare Perfusionsdruck als Differenz zwischen systemischem Blutdruck und intraokularem Druck entscheidend fur die Versorgung des Sehnervs. So sind Patienten mit Normaldruckglaukom und niedrig eingestelltem Blutdruck gefahrdet, eine Progression ihres Glaukoms zu erleiden. Auch beim primaren Offenwinkelglaukom spielt der systemische Blutdruck eine Rolle. Eine 24-Stunden-Blutdruckmessung mit besonderem Augenmerk auf das nachtliche Dipping des Blutdrucks ist fur alle Glaukompatienten empfehlenswert. Internisten und Ophthalmologen sollten sich der gegenseitigen Beeinflussung beider Krankheitsbilder bewusst sein und diese in die Auswahl der individuellen Therapiestrategien und -ziele einbeziehen.