Bases moleculares para o diagnóstico e a terapêutica do câncer da tireóide

O recente conhecimento dos mecanismos genetico-moleculares implicados na genese e na progressao do câncer tem permitido compreender melhor a implicacao de oncogenes erroneamente ativados, genes supressores tumorais perdidos ou nao funcionantes, genes envolvidos na programacao e manutencao da vida celular e de outros genes que atuam no processo de tumorigenese tiroidiana. Apresentamos de forma didatica os principais oncogenes relacionados a partir de suas principais vias de ativacao. O papel tardio dos genes supressores tumorais no câncer da tiroide e demonstrado, assim como evidencias de que instabilidade cromossomica ocorre com maior frequencia no carcinoma folicular do que no papilifero. Relatamos os conhecimentos atuais acerca da telomerase e de outros genes envolvidos no câncer da tiroide, ressaltando a utilidade do gene da galectina-3 como possivel marcador de malignidade e do gene NIS como marcador de prognostico. Marcadores tumorais para o diagnostico do câncer da tiroide e distincao de formas mais agressivas tem sido ativamente procurados entre esses genes. Finalmente, sugerimos as aplicacoes da genetica molecular na terapia genica do câncer da tiroide humana.