Prevention and control hepatocellular carcinoma in Shanghai during 40 years

一、全球肝细胞癌流行情况原发性肝癌90％以上为肝细胞癌(肝癌).根据WHO癌症研究中心(IARC)2008年报道,全世界肝癌发病率位于常见癌症的第5位,每年男性肝癌新发病例为523 432例(占所有部位癌症发病的7.9％),女性肝癌226 312例(6.5％),男女发病比例为2.3∶1.肝癌主要发生在＞40岁人群中.肝癌死亡人数男女分别为478 134例和217 592例(分别占所有癌症死亡的14.6％和5.7％),为所有癌症死亡人数的第3位[1].全世界约有20多个国家和地区肝癌发病率＞20/10万,发病愈严重地区发病年龄高峰愈接近青少年.肝癌主要发生在欠发达地区,男女性发病人数分别为440 549例和185 999例;其中发生在东南亚和西太地区的肝癌男女性分别为410 297例和1 63 754例;发生在非洲的肝癌病例主要分布在撒哈拉以南地区,男性为34 612例,女性为16 947例.肝癌发病率或死亡率在美国略有上升,在日本略有下降[2,3].中国肝癌男女性发病例数分别占世界肝癌发病例数的56.1％和48.6％,肝癌死亡例数分别占55.8％和48.5％,死亡和发病之比值为0.92.全国和上海市肝癌的流行情况见表1. 关键词：肝细胞癌;生存率和相对生存率;危险因素;饮水污染;乙型肝炎疫苗