CONDUTA RELACIONADA AO USO DOS ANTITROMBÓTICOS EM PACIENTES SUBMETIDOS A PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS ODONTOLÓGICOS

O uso de antitromboticos e comum para prevenir eventos tromboembolicos, aumentando a expectativa de vida de pacientes com problemas vasculares, porem, sabe-se que a coagulacao sanguinea e importante para permitir a reducao de sangramentos. Nesse sentido, e importante compreender a influencia desses antitromboticos durante procedimentos cirurgicos odontologicos, para nortear o profissional a realizar o manejo correto dos pacientes que usam esses farmacos. O objetivo foi identificar as mais adequadas condutas utilizadas em tratamentos cirurgicos odontologicos em pacientes que usem medicacao antitrombotica. Foi realizada uma revisao de literatura usando os descritores anticoagulants and effects and dentistry nas bases de dados PubMed e Bireme incluindo 16 artigos em ingles e portugues, publicados entre 2000 e 2017, acerca de estudos clinicos relacionados ao uso de antitromboticos e a ocorrencia de hemorragias em procedimentos odontologicos. O uso e vantajoso em pacientes de risco, no entanto essa pratica pode gerar efeitos adversos como a hemorragia. No âmbito odontologico, isso se torna um dilema para o cirurgiao-dentista que se questiona acerca da interrupcao ou nao do medicamento para a realizacao de procedimentos cirurgicos. De acordo com a bibliografia consultada, alguns autores defendem a suspensao previa do tratamento com anticoagulantes, alguns dias antes do procedimento cirurgico. Ja outros estudos ressaltam que nao ha uma alta incidencia de ocorrencias hemorragicas em pacientes que facam tratamento anticoagulante ou antiagregante plaquetario, desde que sejam adotadas medidas de hemostasia local adequadas e exames complementares a fim de prevenir complicacoes futuras. Nesse sentido, com base na literatura sugere-se que a descontinuidade do tratamento antitrombotico pode ser desnecessaria, visto que o risco de hemorragia e baixo. Ademais, o atendimento a esse tipo de paciente deve ser realizado com atenciosa anamnese e avaliacao dos riscos e do tipo de procedimento empregado, buscando evitar maiores traumas, hemorragias e casos de tromboembolia.