PRINCIPAIS TESTES IMUNOLÓGICOS DISPONÍVEIS NO BRASIL PARA A DETECÇÃO DE INFECÇÃO POR Mycobacterium tuberculosis.

Palavras-Chave: Tuberculose. Teste Tuberculinico. Tecnicas Imunoenzimaticas. A tuberculose e uma patologia infecto contagiosa de interesse mundial, uma vez que ela causa cerca de 9 milhoes de novos casos por ano (OMS, 2015). O Brasil apresenta anualmente, em media, 63 mil novos casos (MS, 2016). Seu agente etiologico e o Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch), e tem como principal reservatorio o homem (DUARTE, 2010). Sendo transmitida de pessoa a pessoa, geralmente pelo ar por meio de esporos, afetando principalmente o trato respiratorio inferior, e podendo afetar outros orgaos. Deste modo, o presente trabalho tem por objetivo apresentar quais sao e como sao realizadas, as principais metodologias imunologicas disponiveis no Brasil para a identificacao de infeccao pelo M. tuberculosis. Trata-se de um estudo do tipo revisao bibliografica, com abordagem descritiva, onde foi realizada uma pesquisa abrangente nos bancos de dados, Scielo, Google Scholar e Pubmed, com os seguintes termos isolados ou combinados entre si: M. tuberculosis , Testes imunologicos e Diagnostico Laboratorial. Os criterios de inclusao foram: artigos intimamente relacionados ao tema publicados nos idiomas ingles, espanhol e/ou portugues. Ja os criterios de exclusao foram artigos que nao cumpriram os criterios anteriormente estabelecidos. Foram identificados cerca de 30 artigos, onde de acordo com os criterios de inclusao e exclusao, 23 foram selecionados para leitura. Com base no que foi encontrado nos referenciais de pesquisa, podemos dizer que atualmente o pais dispoe de basicamente 3 metodologias para a identificacao de infeccao pelo patogeno em questao, sendo elas: teste tuberculinico ou mantux, que se baseia na avaliacao de uma reacao de hipersensibilidade diante das proteinas do bacilo da tuberculose inseridas por modo intradermico, mas que tem grandes interferentes de reacao cruzada; ELISA, que e um teste imunoenzimatico baseado em reacoes antigeno-anticorpo, para avaliar a presenca de anticorpos IgA, IgG e IgM especificos contra o bacilo no soro do paciente; e ainda, o Quantiferon-TB, que tambem e imunoenzimatico e avalia a resposta imune do individuo por meio da dosagem de interferon-γ liberado pelas celulas T apos uma estimulacao por antigenos especificos do M. tuberculosis , e que assim como o ELISA, tem a vantagem de nao sofrer interferentes de reacao cuzada pela vacinacao, ou por outras especies de micobacterias. Conclui-se que temos como principais metodologias imunologicas disponiveis no pais, para a identificacao de tal patogeno: Mantoux, ELISA (IgA, IgM, IgG) e o Quantiferon-TB Gold, sendo as duas ultimas mais confiaveis devido a menor probabilidade de reacao cruzada. REFERENCIAS  BIBLIOGRAFICAS BRASIL. MINISTERIO DA SAUDE. Boletim Epidemiologico: Sifilis 2017. Ministerio da Saude , v. 48, n. 36, p. 41, 2017. DE SOUZA, M. B. Testes sorologicos utilizados no diagnostico da sifilis. Revista Saber Cientifico , p. 3–9, jun. 2018. PINTO, V. M. et al. Prevalencia de Sifilis e fatores associados a populacao em situacao de rua de Sao Paulo , Brasil , com utilizacao de Teste Rapido. Rev Bras Epidemiol , v. 17, n. 2, p. 341–354, 2014. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Who Guidelines for the Treatment of Treponema pallidum (syphilis) . 2016. Disponivel em: . Acessado em: 25 ago. 2018.