Retentissement labyrinthique des lesions du CAI et de l’APC : interet de la sequence 3D flair

Objectifs Demontrer que les lesions du CAI et de l’APC peuvent alterer le signal liquidien du labyrinthe membraneux et qu’il existe une relation avec l’abaissement de signal sur les projections MIP 3D T2 DRIVE. Materiels et methodes De septembre 2007 a mars 2008,11 patients ont beneficie d’une IRM a 1,5T pour surdite (8), vertiges (2), controle postoperatoire (1). Les sequences realisees sont : 3D T2 DRIVE (+MIP), 3D FLAIR et 3DT1 avec injection IV de Gd avec des antennes de surfaces en reseau phasee avec une antenne tete. Trente sujets sains ont egalement beneficie de la sequence 3D FLAIR. Resultats Pas d’alteration de signal labyrinthique chez les sujet sains. Trois lesions sont strictement intracanalaires, 6 lesions sont a la fois intracanalaires et cisternales, 2 lesions sont vestibulaires. Dix lesions sur 12 sont responsables d’un hypersignal labyrinthique en 3D FLAIR. Les lesions vestibulaires ne provoquent pas d’alteration en 3D FLAIR. Deux lesions en hypersignal FLAIR ne sont pas en hyposignal sur les projections MIP. Dix sur 12 lesions sont en hypersignal 3D FLAIR et en hyposignal sur les projections MIP. Conclusion L’hypersignal labyrinthique en FLAIR ne survient qu’avec des lesions obstructives ou subobstructives provoquant probablement une alteration de la composition du liquide endolymphatique lequel semble bien correle a l’abaissement du signal labyrinthique sur les projections MIP.