Mide Kanserli Hastalarda Preoperatif Serum CRP ve IL-6’nın Prognostik Değeri

Amac: Interlokin-6 (IL-6) inflamasyon ve tumor olusumunda anjiogenesiz yolaklarinda rol oynar. C-reaktif protein (CRP) inflamasyon belirtecidir ve bircok kanserin progresyonuna eslik etmektedir. Bu calismada, mide kanseri tanisi ile ameliyat edilen hastalarda preoperatif CRP ve IL-6 duzeylerinin prognoza etkisi arastirildi. Gerec ve Yontem: Klinigimizde mide kanseri tanisiyla elektif kosullarda ameliyat edilen 45 hasta calismaya dahil edildi. Hastalarin demografik, histopatolojik ve klinik ozellikleri degerlendirildi. Preoperatif donemde alinan kan orneklerinde CRP ve IL-6 duzeyleri calisildi. Bulgular: IL-6 duzeyinin tanidaki metastaz, mortalite ve CRP duzeyi ile anlamli iliskisi saptandi. CRP duzeyine etki eden faktorler ise, uzak metastaz, mortalite, CEA ve IL-6 olarak belirlendi. Multivaryant analizde CRP yuksekliginin IL-6 duzeyini baska faktorlerden bagimsiz olarak artirdigi saptandi. Hastaliksiz sagkalimi etkileyen faktorler; CA 19-9, IL-6, CRP yuksekligi, kotu differensiyasyon, ileri tumor evresi, Lauren siniflandirmasi, preoperatif metastaz varligi olarak saptandi. IL-6, CRP, CEA yuksekligi, differensiyasyon, evre, duvar invazyon kalinligi, Lauren siniflamasinda diffuz tip bulunmasi, lenfatik invazyon varligi, preoperatif metastaz varligi ve hastanin kemoterapi tedavisi almasi toplam sagkalima etki eden faktorler olarak saptandi. Nuks ve/veya metastaz gelisme riski; tanida CRP degeri yuksek olan hastalarda 6.8 kat, hastaliga bagli mortalite riski IL-6 degeri yuksek olan hastalarda 15.9 kat fazladir. Sonuc: Mide kanserinde, preoperatif serum CRP ve IL-6 duzeylerinin olculmesi, hastaligin malignite potansiyelini ve progresyonunu yansitir. Bu nedenle hastalarin takibi ve tedaviye yanitlarini monitorize etmede yararli tumor belirtecleri olarak kullanilabilirler.