P-113 Sintomas otológicos e disfunção temporomandibular (DTM): revisão de literatura

Objetivos ou Proposicao: Os sintomas otologicos sao frequentes em pacientes com DTM. Estudos investigam a associacao entre estes sintomas otologicos (otalgia, zumbido, plenitude auricular, hipoacusia ou sensacao de perda auditiva e pressoes nos ouvidos) e as DTMs. O objetivo desta revisao de literatura foi elucidar os mecanismos patofisiologicos envolvidos nestes sintomas e sua associacao com o sistema mastigatorio. Metodos: A pesquisa baseou-se em um levantamento bibliografico de artigos extraidos das bases de dados Scielo, Scopus e Pubmed, consultando os seguintes termos do DECS: audicao; transtornos da articulacao temporomandibular; tecnicas de diagnostico otologico. E os seguintes termos do MeSH Data Base: temporomandibular joint disorders; hearing; earache. Resultados: A literatura consultada informa que existe associacao entre sintomas otologicos e DTMs, apresentando varias possiveis explicacoes para os fenomenos otologicos, como por exemplo: a perda de suporte dental posterior e a consequente alteracao no posicionamento do condilo, levando a compressao das estruturas articulares, e pela proximidade anatomica com a ATM, as queixas sao confundidas com sintomas otologicos; a relacao anatomofuncional entre a articulacao temporomandibular (ATM), os musculos inervados pelo trigemio e estruturas do ouvido; o espasmo do musculo pterigoideo lateral, podendo levar a hipertonia do musculo tensor do timpano, causando alteracoes no ciclo de abertura da tuba auditiva e consequente reducao na ventilacao da orelha media; dentre outros fenomenos. Conclusoes: Com base na literatura, foi possivel concluir que existe associacao entre os sintomas otologicos e as DTMs, entretanto, os profissionais devem estar atentos a possivel ocorrencia de DTM e sintomas otologicos concomitantes, sem relacao de causa e efeito e considerar que o diagnostico diferencial e uma necessidade.