TEP/TDM à la 18-fluorocholine dans le cancer de prostate : quel protocole d’acquisition ?

Resume Objectif Definir un protocole d’acquisition optimale pour la TEP/TDM a la 18-fluorocholine (18-FCH) dans le cancer de la prostate (PCa), devant l’absence de recommandations standardisees des societes savantes. Materiel et methodes Vingt-quatre patients atteints de PCa ont ete inclus et ont eu une TEP/TDM a la 18-FCH en trois phases : dynamique pelvienne pendant les 10 premieres minutes post-injection du traceur (PI), statique de la base du crâne a mi-cuisse a 20 et 60 minutes PI. Une analyse quantitative de l’activite du traceur etait realisee sur des cibles pathologiques et temoins a 20 et 60 minutes PI a l’aide de regions d’interet pour calcul du SUV max . Une analyse statistique a ete realisee sur les valeurs de SUV max des cibles a 20 et 60 minutes PI. afin de rechercher une difference entre les resultats obtenus et egalement entre les cibles et les temoins. Resultats Notre etude montre l’absence de difference significative concernant les valeurs de SUV max des cibles a 20 et 60 minutes ( p  = 0,98). Il existe une difference significative entre cible et temoin sain ( p prostate  = 0,006 a 20 et 60 minutes, p ganglion  = 0,016 a 20 minutes, 0,0047 a 60 minutes). Notre effectif etait insuffisant pour obtenir une difference statistique entre cible et os sain. Conclusion Cette etude montre l’absence de difference significative entre les valeurs de SUV max en TEP/TDM a la 18-FCH obtenus a l’acquisition a 20 et 60 minutes PI dans le PCa. Nous proposons ainsi un protocole d’acquisition dynamique pelvienne pendant les 10 premieres minutes PI, puis une acquisition TEP/TDM de la voute crânienne-mi-cuisse a 20 minutes PI.