Estudio de la expresión de telomerasa en una serie de neoplasias melanocíticas

Resumen Introduccion y objetivos La telomerasa es una enzima implicada en el mantenimiento de los telomeros y la senescencia celular. Numerosos estudios han demostrado que en mas del 90% de las neoplasias malignas se detecta actividad telomerasica. El objetivo del presente estudio es analizar la expresion de telomerasa por inmunohistoquimica en una serie de neoplasias melanociticas. Material y metodos Estudio observacional retrospectivo realizado en una serie de 85 melanomas primarios, 12 metastasicos y 22 nevus melanociticos. La expresion de telomerasa se analizo empleando el anticuerpo monoclonal hTERT (Rockland). El analisis de los datos se realizo con el programa SPSS. Resultados En todas las neoplasias melanociticas analizadas se demostro expresion de telomerasa. En el caso de los melanomas predomino el patron de expresion heterogeneo, y la expresion moderada o intensa. En los nevus resulto mas frecuente una expresion homogenea con intensidad leve. El patron de expresion heterogeneo se asocio a los melanomas de rapido crecimiento (p = 0,028), con Breslow > 4 mm (p = 0,004), con mitosis (p = 0,032), y con mutaciones en el gen TERT (p = 0,002). En el caso de los nevus, la intensidad fue menor en los nevus intradermicos, seguidos de los compuestos y de los diplasicos (p = 0,054). Conclusiones La expresion de telomerasa esta presente en la totalidad de las neoplasias melanociticas, con mayor expresion en los melanomas que en los nevus. En el caso de los melanomas, la expresion de forma heterogenea se asocia a un fenotipo de mayor agresividad.