Le secret professionnel soignant : un enjeu de démocratie sanitaire entre immanence et aliénation

Longtemps considere comme total et absolu, le secret professionnel soignant est aujourd’hui difficile a concilier avec la pratique du soin. De nombreux paradoxes interrogent sa sauvegarde en faveur de l’interet general et de l’ordre public en contrepartie d’une protection de l’interet prive au sein d’une societe individualiste et normative. Au regard de cette interrogation, cet article a pour objectif d’engager une reflexion ethique en perspective avec les evolutions historiques et sociologiques du secret professionnel soignant. Ainsi, analyser par des eclairages theoriques, et notamment ceux de Michel Foucault, le secret medical est considere comme une defense de la rationalite propre au gouvernement des populations. Cette conceptualisation s’argumente au travers de normes sociales collectives qui s’attachent a un pouvoir au caractere alienant, au detriment d’un secret integre comme une norme sociale individuelle et immanente. Cependant, au-dela du debat bien connu de cette absolue necessite de changer, d’evoluer… cet eloignement des principes socratiques et hippocratiques engage les individus et la societe dans de reelles decisions democratiques en sante. Aussi, les professionnels de sante, les patients, les usagers et la societe doivent s’interroger sur les limites qui conduiraient le secret medical a disparaitre.