Types of immune response in advanced suppurative peritonitis

: Цель исследования — оценка типов иммунного реагирования больных распространенным гнойным перитонитом (РГП) и характеристика течения заболевания в этих группах. Обследованы 79 больных с острыми хирургическими заболеваниями и травмами органов брюшной полости, осложнившимися РГП. С помощью методов проточной цитометрии и иммуноферментного анализа исследовали иммунологические показатели крови. Установлено, что показатели функционального состояния различных звеньев иммунной системы у больных РГП характеризуются большим разнообразием значений. Использование кластерного анализа позволило выделить у больных РГП 4 иммунотипа, определяемых различным состоянием врожденного и адаптивного иммунитета. Неблагоприятными при этом являются иммунодефицитный иммунотип и (несмотря на нетяжелое течение) ареактивный иммунотипы. Наиболее благоприятны иммунотипы с активацией адаптивного и врожденного иммунитета. Данная стратификация позволяет реализовать персонифицированный подход в диагностике и лечении больных с РГП с нарушениями функции иммунной системы. MATERIAL AND METHODS: We examined 79 patients with acute surgical abdominal diseases and injuries complicated by advanced suppurative peritonitis. Blood immunological parameters were estimated using flowing cytometry and enzyme immunoassay. RESULTS: It was concluded that functional parameters of immune system are very various in patients with advanced suppurative peritonitis. Cluster analysis defined 4 immune types which are determined by different state of congenital and acquired immunity. Immunodeficient and unreactive immune types are unfavorable. Immune types with activation of congenital and acquired immunity are the most favourable. This stratification personifies diagnosis and treatment of immune disorders in patients with advanced suppurative peritonitis.