Resultados do exame intraoperatório do linfonodo sentinela na Unidade de Mama do Hospital Nossa Senhora das Graças em Curitiba

A biopsia do linfonodo sentinela (LS) e o procedimento padrao para as pacientes com axila clinicamente negativa. O seu exame intraoperatorio ainda gera dificuldades na sua abordagem. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a eficacia desse exame no câncer de mama. Foram avaliadas 342 pacientes que foram operadas na Unidade de Mama do Hospital Nossa Senhora das Gracas em Curitiba (PR), no periodo de 2000 a 2012. No exame intraoperatrorio eram rea lizados cortes longitudinais, ao longo do maior eixo, a cada 2 ou 3mm. Em seguida eram feitos imprints em cada face de cada fatia e, entao, realizavam se cortes histologicos em criostato em tres niveis. Tanto os imprints quanto os cortes eram corados com azul de toluidina. Em sua maio ria eram tumores T1c (n=151), e 60 (17,5%) delas apresentaram axila comprometida no exame definitivo. A acuracia foi de 92%, o valor preditivo negativo, de 91% e a taxa de falso negativo, de 8%. Nao foram encontrados fatores de risco significativos para falencia da tecnica dentro dos parâmetros estudados.(AU) Sentinel node (SN) biopsy is the standard of care for patients with clinically negative axilla. However, in traoperatory pathological exam remains as a controversial issue. So, the aim of this study was to evaluate its efficacy in 342 breast cancer patients operated at the Hospital Nossa Senhora das Gracas Breast Unit in Curitiba (PR), in the period between 2000 2012. In the intraoperatory evaluation, all SNs were cutted in the major axis, in three levels, combining frozen sections with imprints, using toluidin blue. The majority of patients were T1c (n=151), and 60 (17.5%) had positive axila in the definitive pathology evaluation. Accuracy was 92%, predictive negative value was 91%, and false negative rate was 8%. We did not find any significant risk factor for false negative SN in this series.(AU)